;">"லப்-டப்" -- 11 "ஓடிய கால்களை ஓடவிடாமல் ......!!"

"லப்-டப்" -- 11 "ஓடிய கால்களை ஓடவிடாமல் ......!!"



ரத்தநாளங்களைப் பற்றிச் சொல்லி வரும்போது கால்களைப் பாதிக்கும் நோயைப் பற்றிப் பார்த்தோம்.


இன்னொரு வழி மூலமாகவும் கால்,கை செயலிழக்கக் கூடும்.
அதுதான் மூளையில் ஓடும் ரத்த நாளங்களால் ஏற்படும் 'பக்கவாதம்' என அழைக்கப்படும் மூளைத்தாக்குதல்[Cerebral Stroke] .

இதயத்திற்கு மேல்பகுதிக்கு, குறிப்பாக மூளைக்கு, ரத்தத்தை அனுப்பும் வேலையை கரோடிட்[Carotid vessels] என்னும் நாளம் செய்கிறது.
இது கழுத்தின் இரு பக்கங்கள் மூலமாக வலது, இடது கரோடிட் ஆர்ட்டெரி, வெயின்[Carotid Artery&vein] என சுத்த மற்றும் அசுத்த ரத்தத்தை எடுத்துச் செல்கின்றன.






இவற்றிலும் ஏற்கெனவே சொன்னது போல கொழுப்பு, கொழுப்புச்சத்து, மற்றும் இன்னும் சில கழிவுப்பொருட்களின் தேக்கத்தால் துகளோ[plaque], அல்லது அடைப்போ[clot], நிகழும் வாய்ப்புகள் உண்டு.







இதன் மூலம் மூளைக்குத் தேவையான ரத்தம் தடைப்படும் போது, எந்த குழாய் அடைபட்டதோ, அது ரத்தம் கொடுக்கும் இடங்களால் கட்டுப்படுத்தப்படும் உடலின் பாகங்கள் பாதிக்கப் படுகின்றன.

இதனையே பொதுவாக ஸ்ட்ரோக்[Stroke] எனச் சொல்லுகிறோம்.

இது நான்கு விதங்களால் நிகழக்கூடும்.

1.ரத்தக்குழாய் குறுகலாக ஆதல்.[Narrowing]

2.இந்த அடைப்பில் இருந்து ஒரு சிறு பகுதி பிய்த்துக் கொண்டு ரத்தத்தில் தவழ்ந்து சென்று, இன்னொரு சிறிய குழாயை அடைந்து அதை அடைத்துக் கொள்ளுதல்,[Plaque dislodgement]

3.ரத்தக்கட்டி[clot] உண்டாகி ஏதேனும் ஒரு குழாயை அடைத்துக் கொள்ளுதல்.
[இம்மூன்றும் ரத்தம் மூளையின் சில பகுதிகளுக்குச் செல்வது தடுக்கப்படுகிறது. இவ்வாறு நிகழும் போது, ரத்தம் கொண்டுவரும் பிராணவாயு[O2], குளூக்கோஸ்[சர்க்கரைச் சத்து][Glucose] மூளையில் இருக்கும் செல்களுக்கு போய்ச்சேராமல் இப்பகுதிகள் வெளிறிப் போகின்றன.[Ischemia] இவ்வாறான பாதிப்பு 3 முதல் 6 மணி நேரத்துக்கு மேல் நிகழும்போது, இதனால் ஏற்படும் விளைவுகளும் நிரந்தரமாகிப் போகின்றன.

4. அழுத்தம் அதிகமாகியோ, அல்லது வேறு சில காரணங்களாலோ,ரத்தக்குழாய் உடைந்து போகும் போது, மூளைத்திசுக்களில் ரத்தக்கசிவு ஏற்பட்டு, மூளையின் செல்கள் தாக்கப்படுவது இன்னொரு வகை. இதனை Hemorrhagic Stroke எனச் சொல்லுவார்கள்.

இந்த ஸ்ட்ரோக் நிகழ என்ன காரணங்கள்?

1. பரம்பரை வரலாறு.[Family History]: குடும்பத்தில் இது போல முன்னர் எவருக்கேனும் நிகழ்ந்திருந்தால், மற்றவர்க்கும் நிகழ வாய்ப்புகள் அதிகம்.
2. வயது.: 75 வயதுக்கு முன், பெண்களை விட ஆண்களுக்கும், 75-க்குப் பின், பெண்களுக்கும் வாய்ப்பு அதிகம்.
3. அதிகமாக புகை பிடித்தல்.
4. ரத்த அழுத்த நோய்[Hypertension]
5. கட்டுப்படுத்தாத நீரிழிவு நோய்[Uncontrolled Diabetes]
6. உடல் பரும்ன் அதிகமாதல்[Obesity]
7. அளவு மீறி மது அருந்துதல்
8. கெட்ட கொழுப்ப்புச்சத்து என அழைக்கப்படும் ஹை-லோ லைப்போ புரோட்டின்[High-Low Proteins] எனப்படும் கொழுப்புச்சத்து.

இப்போது இதன் அறிகுறிகளைப் [signs&symptoms] பார்ப்போம்.

1. உடலின் ஒரு பகுதி, குறிப்பாக ஒரு பக்க கை, கால் மரத்துப் போதல், அல்லது உணர்விழத்தல்.
2. திடீரென ஒன்று [அ] இரு கண்களிலும் பார்வை மங்கிப் போதல், [அ] அற்றுப்போதல்.
3. வாய் பேச முடியாமல் போதல், [அ] குழறுதல்.
4. பிறர் சொல்வது புரியாமல் போதல் [அ] தன் கருத்தை சரியான முறையில் வெளிப்படுத்த முடியாமல் போதல்.
[இதை இங்கே ரொம்ப பேர் பண்றாங்களென்னு ஒரு பி.ஊ. போட கொத்தனார் கை பரபரப்பது எனக்குத் தெரிகிறது!:))]
5.மூளை நினைப்பதை உடனே செய்யமுடியாமல் ஒரு குழப்பநிலை தோன்றுதல்[confusion]
6. விழுங்குவதில் சிரமம்.
7. மயங்கி விழுதல்.
8. நினைவு திரும்பாமல் போதல்.
9. மரணம்.

இறுதியில் கூறிய [7,8&9] மூன்றும் மிகப் பெரிய அளவிலான ஸ்ட்ரோக் [அ] தாக்குதல் நிகழும்போது மட்டுமே நடக்கக்கூடியவை.
இதன் அறிகுறிகள் தோன்றிய உடனேயே[1,2&3] ஒரு மருத்துவரிடம் சென்று, தேவையான பரிசோதனைகளைச் செய்து, சிகிச்சையை மேற்கொண்டால், ஒரு 50% அளவில் இதனைத் தடுக்க முடியும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். இந்த ஆரம்ப நிலையை தாற்காலிகத் தாக்குதல்[Transient Ischemic Attack] எனச் சொல்லுவார்கள்.

இதை உடனே கவனிக்காவிட்டால் ஒரு பெரிய தாக்குதலில் [Cerebral attack] போய் முடியும் அபாயம் இருக்கிறது.

ஏதோ சாதாரண மயக்கம், தலைசுற்றல், வாந்திதானே என நீங்களாகவே ஒரு மாத்திரையைச் சாப்பிட்டு, ஓய்வு எடுத்தால் சரியாகிவிடும் என அசட்டையாக இருந்துவிடாதீர்கள். முறையான சோதனைகளுக்குப் பிறகு உங்கள் மருத்துவர் அதைச் சொல்லட்டும்.

இப்பதிவில் வேறு எதை மறந்தாலும், இதனை மட்டும் மறந்து விடாதீர்கள் என வேண்டிக் கேட்டுக் கொள்கிறேன்.

இது ஒரு தவிர்க்கப்படக்கூடிய நோயே அன்றி, ஏதோ தீராத வியாதி அல்ல!

அறிகுறிகள் தென்பட்டதுமே சிகிச்சை அளித்தால், பெரும்பாலும் ஆரம்பநிலையிலேயே இதனைக் கட்டுப்படுத்த முடியும்.

இதைக் கண்டுபிடிக்கும் சோதனைகள், சென்ற பதிவில், PAD க்கு சொன்னது போல அல்ட்ராசவுண்ட்[Ultrasound], கரோடிட் ஆஞ்சியோக்ராஃபி[Carotid Angiography], CT ஸ்கேன்[CT Scan] போன்ற எளிதான சிலவே!

பாதிக்கப்பட்ட, பாதிக்கப்படப்போகும் மூளையின் பகுதிகளை இதன் மூலம் கண்டுபிடிக்க முடியும்.

இதற்கான சிகிச்சைமுறை வெறும் மருத்துவர் செய்வது மட்டும் அல்ல.


[Carotid Stent]

உடனடிக் காரணத்தை அடைப்பை நீக்கும் அறுவைச்சிகிச்சை[Carotid Stenting ] மூலமாகவும் ரத்தக்கசிவை சில மாத்திரைகள், தேவைப்பட்டால் அறுவைச்சிகிச்சை [Aneurysm Repair] மூலமாகவும் மருத்துவர் செய்தாலும், முக்கியமாகச் செய்ய வேண்டியவர் நீங்கள்தான்!

1. புகையிலை, புகைபிடித்தல் இவற்றை அறவே விடணும்
2. ரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு இவற்ரை அளவோடு வைக்க வேண்டும்.
3. முறையான மருத்துவப்பரிசோதனை ஒழுங்காக செய்து கொள்ளணும்.
4. கொழுப்புச்சத்தை கட்டுப்பட்டுத்தணும்.
5. உணவில் மிகவும் கட்டுப்பாடுடன் இருக்கணும். உப்ப்பைக் குறைத்து, கொழுப்புச்சத்து உள்ள பொருட்களை அளவோடு பயன்படுத்தி, கொலெஸ்ட்ராலைக் கட்டுப்படுத்தணும்.
6. உடல் பருமனை வயது, உயரத்திற்குத் தக்க அளவில் வைக்கணும்.
7. தினசரி உடற்பயிற்சி, மருத்துவரின் ஆலோசனையுடன் செய்ய வேண்டும்.
8. மது அருந்துவதை நிறுத்தினால் நல்லது. முடியாவிட்டால்[!!] மிகுந்த கட்டுப்பாட்டுடன் இருக்கவாவது கத்துகோங்க.
9. மருத்துவர் எழுதிக் கொடுத்த மருந்து மாத்திரைகளை தவறாமல் சாப்பிடணும். [இதில் சில மருந்துகள் நீங்கள் ஆயுட்காலம் முழுதும் சாப்பிடும் படியாக இருக்கும்! அப்படிச் சாப்பிடும் போது, அதற்காக சில ரத்தப்பரிசோதனைகள் செய்யும் படியாகவும் இருக்கும். அதையும் தவறாமல் செய்து கொள்ளணும்.]
10. தடாலடியாக, உடலை வருத்தி அதிக வேலை செய்து ஆயாசப்பட வேண்டாம்.
11. கோபத்தைக் குறையுங்கள்.

இப்பதிவின் முக்கியத்துவம் உணர்ந்து ஒரு சிலராவது தங்கள் வாழ்க்கைமுறையை மாற்றி அமைத்துக் கொண்டால் பெரிதும் மகிழ்வேன்!

நன்றி. வணக்கம்.
அடுத்த வாரம் மீண்டும் சந்திக்கலாம்.

[நண்பர் கல்யாண் அவர்களின் அகால மரணத்தினால், இப்பதிவு வருவதில் ஓரிரு நாட்கள் தாமதமானதற்கு மன்னிக்க வேண்டுகிறேன்.
அவரது ஆத்மா சாந்தியடைய எல்லாம் வல்ல முருகப்பெருமானை வேண்டுகிறேன்.
அவரது குடும்பத்தினர்க்கு என் ஆழ்ந்த அனுதாபங்கள்.]